尊敬的市政协邵立军委员：

您在中国人民政治协商会议承德市委员会十五届一次会议第03号提案《关于加大发展承德地区精神卫生事业的建议》，我单位收悉后高度重视，结合我市实际，对建议进行了认真研究，现就您关于“关于加大发展承德地区精神卫生事业的建议”涉及卫健委职责部分回复如下：

一、科学规划布局。按照《承德市精神卫生工作规划（2016-2020年）》，我市不断加强精神卫生专业机构建设，重点加强市精神卫生防治中心(市精神病院)建设，健全市、县区精神卫生专业体系，提升服务能力与质量。有条件的县区重点建设一所精神卫生专业机构，暂不具备条件的县区在县级综合医院设置精神科或心理治疗门诊。消除精神卫生服务“空白区”。鼓励社会资本举办精神卫生专业机构，探索通过政府购买服务方式鼓励社会力量参与精神卫生工作。目前，我市已经开设7家精神专科医疗机构，其中，公立医疗机构3家，民营性质4家，县级综合医疗机构开设精神（心理科）门诊，基本消除精神卫生资源空白县。市卫健委正积极研究，将市精神病院逐步打造成市级权威的精神专科医疗机构，发挥学科技术带头作用，逐步提升市精神病院医疗质量管理水平。

按照国务院办公厅2015年印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，分级诊疗以“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”为目标，明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位。城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务；城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者；县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务；基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。

二、突出精神卫生机构公共服务职能。积极推进市精神病院建设，强化市精神病院在全市精神卫生工作中的技术指导职能。按照《承德市精神卫生工作规划（2016-2020年）》文件要求，“十三五”期间，我市重点强化以市精神病院为主要依托，各县（市、区）综合医疗机构设置精神科或心理科门诊，开展患者集中筛查、健康教育、规范管理等现场调研指导工作，逐步推进精神专科医疗机构建设承集预防、医疗、康复、健康教育为一体的综合服务机构。《规划》种明确保障经费投入。财政部门要根据精神卫生工作需要，加大财政保障力度，将精神卫生工作所需经费(包括精神卫生机构建设、监护人以奖代补和监护人责任险资金、精神科医师转岗培训、易肇事肇祸患者免费基本服药等)列入同级财政预算，并加强绩效考核，提高资金使用效益。各县区扎实推进基本公共卫生服务项目和严重精神障碍管理治疗工作，落实对精神卫生专业机构的投入政策。建立多元化资金筹措机制，鼓励社会资本举办精神卫生专业机构和社区康复机构，通过政府购买服务方式发挥其在精神卫生防治管理工作中的作用。

目前，我市精神疾病社区康复机构尚属空白，民政部门联合卫健、财政、人社、残联等五部门联合转发河北省民政厅等部门转发《民政部等五部门关于积极推进政府购买精神障碍社区康复服务工作的指导意见的通知》的通知，重点加强我市精神障碍社区康复服务对象和服务机构建设工作，逐渐弥补社区康复机构的空白。

三、法律明确。中华人民共和国精神卫生法已于2012年10月26日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过，2013年5月1日起正式实施，《中华人民共和国精神卫生法》相关条款明确规定了政府在精神卫生事业发展方面的责任和义务以及保障精神疾患合法权益。

四、不断加大宣传力度。我市结合新冠肺炎疫情防控，加强专科精神病院、社区、厂矿等场所心理健康知识宣传工作，完善心理健康咨询热线的建设工作。一是每年10月10日世界精神卫生日期间，市、县两级持续开展多种形式的宣传工作，不断提升群众自我心理健康防护意识。二是强化心理咨询服务管理。建立了由市精神病院、市心理学会、各高校心理教师组成的心理咨询专家队伍，强化疫情防控期间的心理干预，将心理服务贯穿疫情的各方面。及时开展热线咨询。12345市长热线设立24小时心理咨询专线、市精神病院心理援助热线开通以来和承德社区心理援助中心（社会组织）在新冠肺炎疫情防控期间为我市广大群众提供了有效的心理咨询等服务，有效避免的自伤、自杀等恶性事件的发生。三是通过微信公众号、网络公开课、电视专题节目等凡是广泛开展疫情情况下心理危机干预知识宣传教育，受众17万余人。四是将心理关怀工作纳入对隔离点安全管理、医务人员关怀和一线工作人员管理服务的重要内容，及时为医务人员和被隔离人员提供心理咨询，探望医务人员和工作人员及其家属，为被隔离人员提供暖心、爱心的柔性服务。五是加强特殊人员心理健康教育。基层医疗卫生机构人员在大排查、大流调等工作中，及时为走访对象提供心理咨询服务，共排查走访企业10319家。对养老院、福利院、精神病院、监管场所和涉外人员作为重点关注对象，进行干预，服务覆盖113.64万人。六是强化基层排查诊断。市精神病院在严重精神障碍患者服务管理工作调研指导中，加强社区、农村精神卫生知识宣传普及，筛查疑似患者筛查工作，对患者及其家属开展健康教育800余人次。

五、加强人才队伍建设。市卫生健康委充分发挥中转付项目支撑作用，开展全市2020年精神卫生防治及心理健康知识远程培训，全市520人参加培训并合格，确保我市每个乡镇至少有2名、每个县市区至少10名专业医疗卫生人员能够开展基本心里疏解咨询等工作，防止严重精神障碍患者肇事肇祸等极端案事件发生起到积极的作用。利用国债项目，举办全市心理危机干预培训班，市、县两级精神专科医院或综合医院精神（心理）科、疾控中心拟承担突发公共卫生事件心理危机干预的人员131人参加培训，每个县市区保证10名医疗卫生专业人员能够开展心理咨询与服务。在省卫生健康委的统一组织下，经过10轮精神科医师转岗培训，我市目前具有精神科执业（助理）医师资格100余人，基本到精神科执业医师数≥2.8/10万人口的比例，人才队伍得到有效补充。

2021年11月13日