（一）强机制，完善防控体系建设

一是强规划引领。市政府将疾病预防控制工作纳入社会经济发展规划、区域卫生规划和区域医疗卫生机构设置规划。二是强机制建设。市卫健委成立重大疾病防治工作领导小组，将传染病防治、艾滋病防治、免疫规划、重点传染病监测等工作纳入对市直及驻市各相关医疗单位绩效考核内容。建立了“防、治、管”三位一体工作机制，各医疗机构均成立了公共卫生工作委员会，建立了公共卫生科，明确专人承担传染病、突发事件、培训演练等16项相关工作的组织协调。建立“防、治、管”三位一体工作机制。工作机制经验在全省工作会上做经验推广。三是强协调联动。建立了分管市长为组长的防治重大疾病工作联席会议机制，32个部门和单位作为成员单位责任明确，职责清晰。四是强应急机制建设。市印发《重大传染病疫情应急预案》、《突发公共卫生事件应急预案》等多项预案和《承德市学校和托幼机构传染病和突发公共卫生事件防控工作指南》。五是强监测预警机制建设。建立了市、县、乡、村四级传染病疫情防控网络，网络触角延伸至村级。开展周、月、季、年疫情分析，有效执行月风险评估和季度风险研判机制。全市构建了传染病监测、免疫规划、卫生应急等25个专病监测系统，监测系统敏感、高效。六是强能力，稳队伍。加强级疾病预防控制机构能力建设，强化技术、能力、人才储备，发挥市疾控中心在疾病预防控制领头雁作用，加强疾控人才队伍建设，培养既懂医又懂防的复合型人才，建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制，提高疾控人员待遇，稳定基层疾控队伍。开通人才引进绿色通道，解决疫情风险评估、现场流行病学调查、实验室检测等人才缺乏的实际问题。七是强信息，早预警。建立联防联控机制，加强疾控机构与各级医疗机构紧密联系，加快疫情监测信息平台建设，通过开展医疗机构就诊症状信息监测、学生和各企事业单位因病缺勤监测、零售药店药品销售信息监测、人畜共患传染病疫情监测等监测系统，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的传染病多点触发监测预警机制，实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。八是强应急队伍，提升应急处置能力。全市共设立紧急医学救援、突发急性传染病防控、突发中毒事件处置、核和辐射突发事件和突发事件心理援助5个类别21支队伍260人。构建了省市县三级紧密联接、信息同步的监测预警指挥系统，实现了突发公共卫生事件网络直报。市政府设置应急医疗物资储备库，并建立发改、卫健、工信等多部门协调联动、高效运行的应急物资储备、调运机制，确保一旦发生突发公共卫生事件，能够按需足额保质供应。

（二）补短板，建强重大疫情救治能力

我市虽然取得了疫情防控阶段性胜利，但仍存在救治能力不足问题。我市高度重视，立足当前，着眼长远，正视应对重大疫情暴露的突出问题和短板，并努力弥补完善。一是不断加强医疗设施建设。疫情初期，确定市级新冠肺炎疫情定点救治医院1家，县级定点医院8家，均为二级医院。全市仅有负压病房7间，负压病床14张，负压救护车1辆，且均在市级定点医院第三医院，各县及市直医疗机构均无传染病救治相关设施。截至2021年2月，全市11所定点医院共设置负压病房33间，负压病床43张。负压救护车18辆，负压担架3个。目前，大部分县（市、区）负压病房数量仅为2-3间，仍无法满足大量患者的医疗救治需要，各县区正在加快本地负压病房建设进度，确保能够尽快投入使用。二是持续提高核酸检测能力。2020年4月，全市有生物安全二级核酸检测实验室12家，检测能力为1310人份/日（单管）。目前，全市投入使用生物安全二级核酸检测实验室38个，全市所有县、中两院和疾控中心及部分二级以上综合民营医疗机构均规范设置了核酸检测实验室，同时设置市级检测基地1个，县级检测基地8个，检测能力达到72210人份/日（单管）。三是不断提升医疗物资保障能力。疫情初期，我市部分疫情防控物资出现短缺现象，经过国家、省和市、县各级财政投入，按照《河北省新冠肺炎疫情防控物资保障工作方案》和《医疗物资储备建议清单》，通过实物储备和合同储备等方式储备了相应疫情防控应急物资，能够满足发生疫情后满负荷运转30天的使用量。市级和各县区政府均建有应急物资储备库，建立采购、调拨、使用、管理等工作制度。目前我市9辆基层医疗机构移动核酸检测车已招标采购到位并投入使用。四是不断提升流调溯源能力建设。我市共建立967支流调队伍，4835人，其中核心流行病学调查队185支，1110人。每支流调队由以疾控为主的卫生人员3人、公安干警2人，确保一旦有病例后，能立即启动全面流调溯源，24小时内完成流调工作。我市下发了相关工作方案和指南，对所有流调队员进行了业务培训，均能够开展新冠肺炎流调工作，建立联络员工作群、联络员办公室工作群，及时传达沟通工作信息。五是不断加强集中隔离场所建设。我市按照“防大疫，打大仗”要求，确保能够满足“应隔尽隔”“单人单间”需要，领导小组办公室印发了《关于进一步充实集中隔离医学观察场所的紧急通知》，各县市区调整充实隔离点数量和规模。目前，我市共有集中医学管理观察场所113个，配备工作人员1518人，能容纳隔离人员8608人，已达到国家和省要求配备标准（隔离点的规模按照确诊病例1:100或不少于20间/万人口设置）。六是落实常态化院感巡查制度。我市严格按照《关于建立常态化疫情防控院感巡查制度的通知》，认真组织开展院内每日自查、院间每周互查、质控中心每月抽查、卫生监督机构不定期督查的四级院感巡查制度,及时发现和堵塞院感管理漏洞，完善院感管理措施,严防院感事件发生。七是进一步做好农村地区疫情防控工作。我市下发了《关于做好农村新冠肺炎疫情防控工作的通知》，充分发挥乡村干部和村民小组长作用，建立网格化管理制度，加强对重点地区、重点场所、关键部位的督查检查，确保疫情防控措施落到实处。大力开展爱国卫生运动，引导居民减少聚集性活动，推动移风移俗，倡导“喜事缓办、丧事简办、宴会不办”，严格控制庙会等民俗活动，暂停宗教活动场所聚集性活动，依法取缔农村非法宗教活动，教育村民养成戴口罩、勤洗手、保持社交距离的良好习惯。

（三）强素质，人才培养保障到位

一是强化基层人才培养和保障。与承德护理职业学院、秦皇岛卫校合作，招收本地应届初高中毕业生或有从医愿望的乡村医生子女，由县级财政出资，实行订单定向式免费培养，计划用三年时间培养乡村医生1200名，经过2.5年系统培养并考试合格后注册为乡村医生。健全完善村医准入退出机制，提高村医综合素质，优化年龄结构，9月底又有152名村医通过省注册上岗，在岗村医中专以上学历占比提高到92.78%， 60岁以上村医占比下降到28.57%。这些措施有效解决了乡村医生队伍人员短缺、年龄老化的问题。这一做法得到国家卫健委副主任王贺胜的充分肯定。二是积极开展基层人员业务培训。我市通过网络培训的方式，完成了1600名预防接种人员预防接种专业知识培训和考核，强化基层医疗机构人员预防接种能力水平；印发《关于组建承德市新冠疫情消毒队伍的紧急通知》，所有乡镇均成立乡镇级应急消毒队伍，并建立健全指导包联制度，由县级专业消毒指导队员包乡镇应急消毒队伍，有效提升基层医疗机构和村医的消毒防控能力。三是强化疾控业务能力和人才培养。市疾控中心作为业务龙头，承建河北省生活饮用水安全检测技术创新中心，实现全省疾控系统与科研创新中心合作零突破。成为河北省现场流行病学培训项目实践基地，承担河北省一线人员现场流行病学培训项目，建立华北理工大学预防医学、检验检测专业教学基地，规范开展实习生培养和教学管理工作。对各县市区基层疾控机构开展了涉及艾滋病、结核病、地方病、近视、流感等重点疾病和传染病的系列培训，全面加强基层防控人员综合能力，带动我市整体疾病预防控制水平进一步提高。

（四）提素养，广泛开展健康教育与健康促进

通过在电视台、电台、报纸等传统媒体平台播放、刊登健康知识，在公益活动日发放倡议书、宣传单，在微信等新媒体平台上推送链接，使用乡村大喇叭广播，在乡镇卫生院宣传栏张贴图册等群众喜闻乐见、易于接受的方式，引导广大群众养成良好卫生习惯，形成文明健康的生活方式。同时注重针对重点场所、重点人群的不同特点分类施教。针对公共场所经营者，坚持执法与普法相结合，在卫生监督执法过程中宣传讲解卫生法律法规和传染病防控知识。针对学校师生，通过健康校园管理平台定期发布权威知识和指导指南，已覆盖各类院校1600余所、学生及教职员工60余万名。针对农贸市场、商超酒店等从业人员，先后组织防鼠疫、新冠肺炎防控指南等各类专门培训60余次，培训人员30000余人次。目前，我市已创建国家级健康促进县（区）1个，省级健康促进县（区）2个，健康促进医院8家。通过健康促进县（区）的创建，居民健康素养水平显著提升。

（五）强调查，全面掌握疾病预防控制体系底数

成立公共卫生体系建设工作专班，全面开展全市疾病预防控制体系大摸底、大调查工作，一是印发《承德市卫生健康委关于开展疾病预防控制体系工作现状调查的通知》（承市卫办函〔2020〕64号），对疾病预防控制机构、队伍建设及作用发挥情况、信息报告体系和信息发布情况、基层防控能力建设情况和突发公共卫生事件应急管理工作情况开展调查。二是组织开展疾控机构新冠肺炎防控检测能力和流行病调查能力调查工作，切实掌握全市各级疾控机构新冠肺炎防控能力。三是组织开展疾病预防控制中心资源配置情况调查工作，及时掌握市、县两级疾病预防控制中心人力、物力、财力和能力等资源配置现状。基本摸清全市疾病预防控制机构的本地资料和工作现状, 梳理出我市公共卫生管理工作存在的差距和问题，建立问题清单、任务清单、责任清单和整改工作台帐,为加快推进疾病预防控制体系现代化建设，进一步完善疾病预防控制体系建设提供问题清、情况明、数字准的基础资料，为下一步疾病预防控制体系改革提供依据。

三、主要成效

（一）组织领导不断加强。在抗击新冠疫情中，形成了市委市政府靠前指挥，亲自部署制定相关政策和指令的组织领导体系，应急指挥统筹有力，在这场抗击疫情大考中，我市是全省确诊病例最少、确诊病例住院患者清零最早的地级市，执行有力、果断处置的组织领导体系为我市疫情防控取得阶段性重大成果提供了强力支撑，为经济社会秩序全面恢复提供了有力保障。

（二）主体责任不断夯实。新冠疫情期间，属地和部门、单位、个人“四方”主体责任不断压实，纪委监委执纪问责责任有效落实，公共卫生体系成员单位严格落实部门责任，任务层层分解，实现了公共卫生工作“有人抓、有人管、有人督、有人落实”的工作管理模式。

（三）公共卫生管理效果初步显现。重大疾病工作联席会议机制和重大传染病疫情联防联控工作机制在新冠疫情防控中初现效果，发挥了重要作用，联防联控、群防群治机制高效运转，公共卫生应急管理能力有效提升，实现了成员单位资源共享、措施联动，配合得力，沟通顺的疫情处置模式，有效提升事件应对和处置能力。

在新冠肺炎疫情防控工作中，取得了在全省确诊人数最少、住院病人清零最早，患者“零死亡”、医护“零感染”、湖北武汉疫情之后“零输入”的阶段性成果，12名个人和9个集体获得省委、省政府表彰。

四、下一步工作重点

目前国家已成立国家疾控局，中央层面正在统筹推进疾病预防控制体系重塑，我市将以此为契机，按照国家和省决策部署，积极推进疾病预防控制体系改革。一是完善疾病预防控制体系。健全公共卫生服务体系，加强农村、社区等基层防控能力建设。加强公卫生队伍建设，健全执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。加快推进市第三医院传染病院区扩建和市疾控中心能力提升及县级传染病救治和疾控能力提升建设项目。二是完善重大疫情防控救治体系。健全重大疫情应急响应机制，完善突发重特大疫情防控规范和应急救治管理办法。平战结合、补齐短板，健全优化重大疫情救治体系，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。加快推进市中心医院、市中医院重大疫情救治基地建设项目。三是切实加强防控队伍建设。强化技术骨干的培养，市疾控中心作为业务龙头，在每个专业要培养1-2名学科带头人，各县级疾控机构要培养1-2名综合能力强，业务技术精的核心骨干，带动我市整体疾病预防控制水平的提高。四是加大传染病防治法和健康知识的宣传教育力度。灵活运用多种形式，分层次、有重点地在全社会普及传染病防治知识，专业机构要创新工作模式，开发新的宣传方式，通过各种宣传媒介，切实开发群众喜闻乐见的健康教育和健康促进工作方法，切实增强人民群众的法律意识和健康意识，努力营造群防群控的社会氛围，进一步提高人民群众的健康水平和生活质量。五是加大财政对传染病防控的支持力度。从地区经济发展水平和防控工作实际出发，逐步建立稳定、适宜的传染病防治长效投入机制。当前要着重安排重点急性传染病、结核病、艾滋病等重点传染性疾病的专项防治经费和卫生应急储备基金，防范传染病暴发流行。将加快推动公共卫生管理领域治理体系和治理能力现代化，切实保障人民群众生命安全和身体健康。六是大力开展爱国卫生运动。持续推进城乡环境卫生整洁行动，使城乡生产生活环境更加整洁有序、健康宜居。强化预防优先，打造健康环境，将健康知识传播到每个家庭和个人，推动广大群众形成良好的卫生习惯和文明健康的生活方式，努力提升广大群众的健康素养水平。