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商亚珍委员：

您提出的关于实现承德-京津跨区域养老的提案收悉，现答复如下：

一、我市人口状况及养老机构情况

截止到2016年底，我市60周岁以上老年人口69.6万，占全市人口总数的18.2%，人口加速老龄化、老年人口高龄化、老年人家庭空巢化、部分老人失能化 四化叠加现象不断加重。老年人口以每年3%的速度递增，预计到2030年将迎来老年人口最高峰。老年人对养老服务的需求将逐步加大。目前，全市各类养老机构共103所，总床位18066张，其中公办养老机构56所，床位14151张；社会养老机构47所，床位3570张。社区居家养老服务站135个，覆盖率82%。农村互助幸福院1846个，覆盖率75%。

二、承德市发展养老养生产业的优势和条件

（一）政治优势强

2013年2月26日，在京津冀协同发展座谈会上，习近平总书记将承德定位为加快建设京津冀水源涵养功能区，同步考虑解决贫困问题。2015年5月《京津冀协同发展纲要》出炉，《纲要》结合各地产业发展特点和疏解北京非首都功能的需要，将承德定位为西北部生态涵养区，这是党中央赋予我们的光荣艰苦任务。2015年5月23日，中共中央政治局委员、北京市委书记郭金龙率领北京市党政代表团，就进一步推动京冀工作交流与合作，促进两地优势互补，加强区域生态环境保护合作与共建共享，推动区域协同发展，到承德市考察。此次考察为京津冀协同发展注入新的动力，进一步推动两地工作交流，促进京津冀协同发展迈上新台阶。省委第八届十一次全体（扩大）会议明确提出要建成京津冀生态环境支撑区、承德要重点发展文化旅游及健康养老等产业等要求。承德市委、市政府深入贯彻落实京津冀协同发展纲要，在深刻分析经济社会发展未来走势和承德基本市情的基础上作出了大力发展健康养生养老产业的战略决策。按照发挥优势、高点起步、开放创新、绿色崛起的总要求，将医疗康养产业列为重点培育的十大绿色产业之一，发挥生态、区位优势，依托森林、草场、温泉等丰富的旅游资源，鼓励社会资本兴办养老、托老及家政护理机构，大力吸引域外资金，谋划建设一批健康养老、高端养生、休闲度假项目，打造一批养生小镇、温泉水城、养老会馆等特色产业园，逐步建成以养老、康复、健身、保健等消费为链条，产、景、园一体化发展，辐射京津冀高端人群的健康养老养生基地。承德市委十三届九次全会提出一带三区战略部署专门规划了皇家康养休闲区，康养产业的战略地位、功能定位、发展方向、平台载体等都已明确。

（二）自然条件好

1.区位优越。地处河北省东北部，总面积3.95万平方公里，东与朝阳、秦皇岛、唐山市相邻，南与北京、天津市毗邻，西与张家口市相接，北与赤峰市和锡林郭勒盟接壤，是连接京津冀辽蒙的重要节点，具有一市连五省的独特区位优势。

2.交通便利。京承、承朝、承秦、承张、承赤等高速公路全方位开通，京沈高铁、承德民用机场建设正在实施，两环十射高速公路网、一环九射铁路网加快建设，立体交通格局基本形成。

3.气候宜人。承德市属寒温带、半干旱半湿润大陆性季风型气候，具有四季分明、雨热同期、光照充足、昼夜温差大的气候特点。年平均气温9度。

4.环境优美。森林覆盖率56.7%，是京津唐重要的水源地和华北最绿的城市，被誉为华北之肺。依托古典园林保护促绿，依托山体自然景观借绿，依托水系治理扩绿，实施城市中疏还绿、道路建设增绿、居住区改造补绿，形成了以城乡大环境绿化为基调，以皇家古典园林为品牌，以山体园林景观为特色，以滨河园林景观为亮点，以游园绿地为精品，以道路绿地为网络，以单位庭院和居住区绿地为补充的点、线、面结合的园林城市格局。

（三）社会基础牢

1.社会养老服务体系基本形成。全市各级党委政府、相关部门，积极顺应养老服务的社会需求，采取有力措施，加大工作力度，社区居家养老服务深化拓展，养老服务机构建设稳步推进，形成了以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的社会养老服务体系。

2.社会养老服务法规建设不断推进。制定出台《关于加快推进社会养老服务体系建设的意见》、《承德市社会养老服务体系建设2011-2015年总体规划》、《承德市老龄事业发展十二五规划》等一系列文件，为养老事业发展提供了强有力的政策支持。

3.社会养老保障制度逐步完善。开展了新型农村社会养老保险，农村老年人基本生活得到保障。建立了城镇居民养老保险制度。城乡低保制度不断完善，在全国率先建立了城乡低保标准与全国平均水平同步增长机制。

4.社会养老医疗保障实现全覆盖。全市城乡均建立基本医疗保险制度，基本解决了城乡老年人病有所医的问题。将城乡医疗救助纳入国家基本医疗保障体系。

5.老年人的合法权益得到有效保障。认真落实老年人优待政策，完善高龄老人保健津贴制度。

三、我市养老服务体系建设

我市自2015年被定位为西北部生态涵养区以来，按照发挥优势、高点起步、开放创新、绿色崛起的总要求，一手抓健康养生养老产业，将康养产业列为重点培育的十大绿色产业之一，；一手抓养老服务事业，坚持政府主导、统筹规划、社会参与，做强政策保障，做大建设格局，创新养老模式，积极务实地推进以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的养老服务体系建设。

（一）加快推进健康养生养老产业

高度重视，深度谋划。为加强全市健康养生养老产业工作的组织领导，加快养生养老产业的发展步伐，市政府成立了承德市健康养生养老产业领导小组，办公室设在民政局，负责日常工作，下发通知要求各县区积极融入京津冀协同发展格局，采取有效措施开放发展，形成全市、全局上下贯通，齐抓共管，着力推进健康养生养老的工作局面。

积极谋划，印发方案。为加快推进全市健康养生养老产业发展步伐，制定《承德市健康养生养老产业发展工作推进方案》，明确了指导思想、发展目标、重点任务和保障措施。

发展产业，规划先行。编制《承德市健康养生养老产业发展总体规划》，明确规划的编制背景，确定规划的编制内容，规划要以健康之城作为城市名片，形成以大健康产业为支柱，生态休闲旅游、养老地产、康养社区、特色农林、产品制造等产业为支撑的产业布局。

迅速行动，加快对接。将推进健康养生养老产业发展做为当前重点工作，迅速行动，跑部进厅，找准切入点，加强沟通、积极跑办，与部委、北京市民政局、东城区、海淀区、朝阳区、知名养老企业对接交流。参加京津冀养老协同发展圆桌会议、京津冀养老工作协同发展第一次联席会议、第二次联席会议，推介我市重点养生养老项目并签署《京津冀养老工作协同发展合作协议》，建立联席会议、政策衔接、信息开放、项目对接、合作交流、委托调研等合作机制。

探索创新，推广医养模式。开展调研。通过召开座谈会、实地走访、问卷调查的方式，遵循深入调查、认真研究的原则，对有关情况和数据进行分析汇总，为制定政策提供依据；建立医养结合联席会议制度。为切实加强全市医养结合的组织协调工作，建立以副市长为召集人的联席会议制度；确定医养结合试点单位。推荐基础条件好的养老机构为省级医养结合试点单位，指导其落实医养结合推进方案，提升试点单位的业务能力和服务水平。

（二）梳理项目、推介宣传

1.认真贯彻落实中共承德市委、承德市人民政府《关于贯彻落实

2.向各县区下发《承德市民政局关于报送休闲养老养生项目的通知》，通过各县区民政局报送的材料，梳理出新建、在建和谋划的精品养老项目30个。

（三）稳步发展养老服务事业

提升社区养老服务水平。与承德市电信股份有限公司联合开展智能化居家养老服务；为普及养老护理及养生保健知识，在全市范围开展养老护理技能培训进家庭进社区活动，累计培训126场次，参加培训5000余人；完成综合型居家养老服务中心建设任务。以街道办事处为单位建设社区居家养老服务中心，以社区居委会为单位建设居家养老服务站，目前全市建设综合型居家养老服务中心12个，社区居家养老服务站140个，覆盖率85%。

推进农村互助幸福院建设。改变农村互助幸福院建设模式，由过去的普及覆盖型建设改为重点示范建设，截止到目前为止全市共建农村互助幸福院1894个，覆盖率达到77%，滦平县红旗镇设立老年大食堂,免费为老年人提供就餐服务。

完善社会养老机构建设。一是加强保障。出台养老机构奖补政策，对社会力量通过购置土地新建和利用自有房产改建的非营利性养老服务机构给予每张床位10000元的建设奖补；对于社会力量租赁房产开办非营利性养老服务机构且租赁合同在5年以上的，给予每张床位5000元建设奖补。最高奖补金额不超过300万元。连续运营的养老机构，按实际入住人数，给予每月每张床位不低于200元奖补，按年发放；年内安排福彩公益金600万元，奖补资金已拨付各县区，惠及养老机构21家。目前我市奖补标准居全省第一位。二是规避风险。对社会办养老机构投保养老机构责任险，下拨资金80余万元。截止到2016年底，全市投保人数2564张，投保总额18.74万元，覆盖率100%；三是组织培训。为提高养老机构管理人员的管理水平、护理人员的专业技能，与德国雷娜范公司开展二期护理培训，培训人员80人，均以优异成绩结业，获得雷纳范公司颁发的证书；四是加强监管。加强养老机构的监督管理，邀请承德市消防支队为养老机构进行消防安全培训，并开展养老机构联查互排活动，对检查出的隐患，下达限期整改责任书，及时消除事故隐患。

四、存在问题

（一）我市健康养生养老产业发展规模小，档次低，虽然拥有得天独厚的健康养生资源，但这些资源未能有效开发成养生、养老、疗养、保健、康复等服务项目，特别是大项目、好项目少，未建立高端的养生基地、养老基地等，在推进健康养生养老产业工作中，难度较大。

（二）我市养老服务体系建设尚处在发展的初级阶段。人口老龄化和养老需求同步增长更加凸显了我市养老服务体系建设中存在的问题。这些问题可以概括为五方面不足，即，养老服务供需不平衡、养老服务设施建设落地难、养老机构发展障碍多、社会力量参与少、养老服务人才队伍缺乏。

五、下一步打算

（一）争取政策合作。以养老、医疗、失业保险为重点，推动实现三地社会保险关系转移接续，加快社会保障一卡通建设；推动医疗保险定点机构互认，实现对跨省持卡就医直接结算的全面支撑；与京津合作共建养老基地，建立区域内异地养老补贴机制，开展跨地区购买养老服务试点。

（二）促进产业项目落位。与中民养老规划院深度合作，拟在北京召开落实京津冀一体化----康养论坛暨养生养老项目洽谈会，一方面带着养老项目找投资，寻求合作伙伴；另一方面把承德市作为整体包装项目对外宣传推介，力争央企、大型养老机构到承德建立养老社区或连锁机构。

（三）对接跑办。积极与民政部、北京市民政局、天津市民政局等部委厅局联系，争取养老政策上的倾斜；积极与养老企业对接，争取合作共建养老产业基地。

（四）开展培训。开展养老机构护理员技能培训及职业技能比赛，培训内容涵盖生活照料、技术护理、康复护理等，培训结束考试合格者发放从业资格证书，开展护理员技能培训比赛，通过岗位练兵的形式，层层选拔挑选优秀选手，从而提高养老机构护理人员的职业道德、业务技能和服务水平。

（五）落实奖补政策。宣传养老机构奖补政策，吸引、鼓励社会力量投资兴办养老服务机构，努力构建覆盖城乡、规模适度、服务内容多元化、多层次、多形式的养老服务体系，满足不同层次老年人的养老服务需求。

（六）推进农村互助养老。继续按照村级主办、互助服务、群众参与、政府支持的方式推广农村互助幸福院建设，并由过去的覆盖型建设转为重点示范性建设，实现老年人抱团养老。

（七）完善居家养老服务。在普及建设社区居家养老服务站的同时，继续推进综合型、医养结合居家养老服务中心建设，完善服务功能，满足居家老年人的养老服务需求。

2017年6月1日

领导签发：苏铁成

联系人及电话：刘智慧 0314-2051358

抄报：省政府办公厅，省政协提案委员会，省民政厅。